Chercheurs: Hélène Boisjoly et Jacques Gresset
L’allongement excessif des temps d’attente pour chirurgie élective est un problème commun aux systèmes d’assurance santé publiques d’accès universel.
Un programme d’efficacité concernant la chirurgie de la cataracte a été lancé en 2003 à Montréal pour en réduire les délais d’attente. Notre but était d’établir si la santé, les délais d’attente et les résultats avaient changé entre 1999 et 2006 chez les patients qui s’étaient présentés pour une chirurgie de cataracte à Montréal. Un échantillonnage de 509 sujets fut évalué en 1999-2000 et un autre de 206 sujets en 2006-2007. En 1999, 39% des patients ont attendu la chirurgie de la cataracte plus de 6 mois. Ce taux a baissé à 29% en 2006. Les patients ont signalé moins de signes de dépression et moins d’accidents en attendant la chirurgie en 2006. Les patients ont maintenant leur chirurgie de cataracte plus tôt dans la progression de la maladie et la chirurgie procure des changements d’acuité visuelle toujours cliniquement significatifs.
Nous souhaitions maintenant démontrer qu’il faudrait mettre sur pied un programme d’efficacité concernant la chirurgie de la greffe de la cornée. Nous avons entrepris une étude pour comparer le temps d’attente, la vision et les problèmes de santé des personnes en attente de greffes de la cornée à ceux des personnes en attente de chirurgie de cataracte et à un groupe de personnes en bonne santé visuelle appariées du même âge. Le temps d’attente moyen pour une greffe était en 2009 de 20 mois comparativement à 4 mois pour la cataracte.
Travaux réalisés en collaboration avec :
- Ellen E Freeman, PhD, Centre de recherche de l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont
- Isabelle Brunette, MD, Hôpital Maisonneuve-Rosemont, Montréal, Québec
- Marie-Josée Aubin, MD MSc, Hôpital Maisonneuve-Rosemont, Montréal, Québec
- Jacques Gresset, OD PhD, École d’optométrie, Université de Montréal
- Jean Lachaine, PhD, Faculté de Pharmacie, Université de Montréal
- Johanna Choremis, MD, Hôpital Maisonneuve-Rosemont, Montréal, Québec
- Michèle Mabon, MD, Hôpital Maisonneuve-Rosemont, Montréal, Québec
Publications représentatives
- Freeman EE, Gresset J, Djafari F, Aubin MJ, Couture S, Bruen R, Annie Laporte, Boisjoly H. Cataract-related vision loss and depression in a cohort of patients awaiting cataract surgery. Can J Ophthalmol 2009; 44: 171-176.
- Boisjoly H, Freeman EE, Djafari F, Aubin M-J, Couture S, Bruen RP, Gizicki R, Gresset J. Reducing Wait Time for Cataract Surgery: Comparison of Two Historical Cohorts of Patients in Montreal. Can J Ophthalmol 2010; 45 :135-139.